Аденома гипофиз

Аденома гипофиза: описание болезни и лечение за рубежом

Гипофиз – это небольшой отросток в основании головного мозга, который отвечает за регулировку работы всех секреторных желез организма. Гипофиз является ключевым компонентом эндокринной системы человека и при совсем небольших размерах (передняя часть до 13 мм, верхняя и нижняя – до 8 мм, масса – 1/2 грамма) играет очень важную роль.

Аденома гипофиза – это целая группа новообразований доброкачественного характера в железе, которые зачастую не представляют серьезной опасности для жизни и здоровья пациента, но могут создавать некоторый дискомфорт или сопровождать более серьезные заболевания.

Статистика заболеваемости аденомой гипофиза

• Примерно 20% пациентов с опухолевыми внутричерепными заболеваниями имеют диагноз именно «аденома гипофиза»;
• В 50% случаев аденома совсем небольшая, не растет и не вызывает тревоги за жизнь пациента, а значит – не требует хирургического вмешательства;
• В среднем заболеванию подвержены люди в возрасте 25-40 лет независимо от пола;
• Только 2-5% детей страдают от аденомы гипофиза.

Какие симптомы могут указывать на наличие аденомы гипофиза

Так как гипофиз, по сути, управляет выработкой всех гормонов, его заболевания часто отражаются на гормональном фоне и, как следствие, самочувствии пациента. По сути, аденомы можно разделить на гормонально неактивные и активные. В неактивной форме не происходит существенного превышения выработки гормонов относительно нормальных значений. В активной же форме выработка гормонов может во много раз превышать норму.

Гормонально активная форма может выражаться следующей симптоматикой, при этом в зависимости от пола пациента проявления могут быть диаметрально противоположными:

Влияние аденомы на работу внутренних органов и систем у мужчин и женщин
Органы/системы органов	Женщины	Мужчины
Половая система	Прекращение менструаций либо увеличение объема выделений во время менструаций В период лактации возможно исчезновение грудного молока Бесплодие	Снижение уровня тестостерона Снижение потенции
Опорно-двигательная система	Увеличение конечностей, Гигантизм у детей, Акромегалия у взрослых.
Нервная система	Нарушение сна Ухудшение зрения Нарушение восприятия цветов
Пищеварительная система	Ожирение или истощение
Другие системы	Избыточность растительности на лице	Сокращение роста волос
	Головные боли Гидроцефалия Гипертония Остеопороз Увеличение потоотделения

Какие факторы могут спровоцировать аденому гипофиза

• Менингит (воспаление средней оболочки головного мозга);
• Полиомиелит;
• Туберкулез;
• Энцефалит;
• Бруцеллез;
• Церебральная малярия;
• Поражение нервной системы при сифилисе;
• Абсцесс головного мозга.

Люди с любым из данных заболеваний находятся в группе риска.

Какие факторы приводят к возникновению аденомы гипофиза

• Пренатальные осложнения, оказывающие отрицательное влияние на плод;
• Черепно-мозговые травмы;
• Долгосрочный прием гормональных контрацептивов;
• Нарушения в строении цепочки ДНК по неустановленным причинам;
• Лучевая терапия и облучение радиацией;
• Гипотиреоз, подавляющий гормональную активность эндокринной системы и вызывающий усиление активности гипофиза.

Классификация опухолевых заболеваний гипофиза

Структура гипофиза крайне сложна, и развитие опухоли может происходить в разных направлениях, с разной скоростью и влиять на разные участки головного мозга и области организма.

В целом аденомы можно классифицировать по трем основным параметрам:

По гормональной активности

Как мы уже говорили, опухоли гипофиза можно разделить на гормонально неактивные и активные. Активные типы подразделяются на: пять подвидов

• Пролактиома;
• Кортикотропинома;
• Соматотропинома;
• Гонадотропинома;
• Тиреотропинома.

По размеру

• Микроаденома. Образования размером до 1 сантиметра.
• Макроаденома. Опухоли размером до 10 сантиметров.
• Гигантская аденома. Образования размером более 10 сантиметров.

По направлению роста

• Эндоселлярные. Опухоль не выходит за пределы турецкого седла и не вызывает деформацию кости.
• Эндоэкстраселлярные. Новообразование выходит за пределы турецкого седла и приводит к разрушению его стенок.

При этом эндоэкстраселлярные аденомы подразделяются на:

• Эндолатероселлярные. Растут в направлении стенок турецкого седла и разрушают их.
• Эндосупраселлярные. Растут вверх и разрушают верхнюю стенку турецкого седла, выходя за его пределы.
• Эндоинфраселлярные. Растут вниз и разрушают нижнюю стенку турецкого седла.

Особенности диагностики и терапии аденомы гипофиза

Эффективность терапии этого заболевания напрямую зависит от стадии и сроков – чем раньше будет выявлена опухоль, тем выше вероятность полного выздоровления без осложнений. Важно помнить, что головной мозг – один из важнейших органов в организме, и он не терпит промедлений и неквалифицированного вмешательства, а любое его заболевание требует немедленного обследования и лечения. Безусловно, в каждой современной стране есть прекрасные специалисты в области нейрохирургии, но далеко не везде есть шанс попасть к хирургу сразу после обнаружения аденомы, требующей оперативного вмешательства.

Какие анализы необходимо сдать для постановки диагноза

Перед тем, как приступать к терапии, необходимо пройти следующие обследования:

• Сдать анализ на гормоны;
• Пройти МРТ;
• Пройти КТ.

Бывают случаи, когда анализы, сделанные на родине, могут подойти для зарубежных клиник, однако для более корректной постановки диагноза лучше сдать анализы повторно по месту лечения.

 

Проблемы лечения аденомы гипофиза в странах СНГ

К сожалению, в странах постсоветского пространства диагноз «аденома гипофиза» звучит, как приговор – даже если с помощью современного оборудования и удастся обнаружить опухоль еще в начале ее развития, лечение может растянуться на долгие месяцы. Причина этому – большие потоки пациентов с онкологией и годовые очереди в клиниках, превращающие даже самую маленькую аденому в «бомбу замедленного действия», ведь за время ожидания она может вырасти в десятки раз. В среднем пациенты нейрохирургического и онкологического отделений могут ждать операции от нескольких месяцев до пары лет. Что же будет за это время с гипофизом?

Вариантов развития событий может быть несколько:

1. Опухоль начнет зажимать соседние отделы мозга и нервные волокна, что может негативно сказаться на зрении в течение всего нескольких месяцев.
2. Так как гипофиз регулирует секрецию гормонов, его патологии могут привести к ожирению или истощению организма.

Примеров проблем можно привести много, но не стоит паниковать раньше времени, ведь выход есть всегда!

Лечение аденомы гипофиза в Израиле и Германии

В этих странах применяются три основных метода лечения аденомы гипофиза:

• Медикаментозное лечение. Применяется на ранних стадиях заболевания и направлена на устранение нарушений в работе эндокринной системы.
• Лучевая терапия. Методика локального облучения опухоли дистанционно или с помощью радиохирургического лечения. Относится к наиболее эффективным и безопасным методам лечения.
• Оперативное вмешательство. Радикальная методика иссечения опухоли без повреждения здоровых тканей с коротким периодом реабилитации – всего несколько дней потребуется провести в стационаре.

Как показывает статистика, при своевременном лечении процент полного выздоровления составляет около 90%. Важно то, что в клиниках Германии и Израиля нет очередей, как в клиниках СНГ, и сразу после получения заявки врачи назначают дату обследования.

МетодСтрана	Германия	Израиль
Медикаментозное лечение	91%	90%
Лучевая терапия	90%	94%
Хирургическое лечение	93%	89%

После получения ответа от клиники, наша компания совместно с Вами подбирает оптимальный вариант лечения и начинает подготовку к вашей поездке в страну. Вам не потребуется выжидать длинные очереди и тратить время на подготовку документов.

Доктора и клиники

Важным условием для положительного исхода лечения является опыт врача, ведь от него напрямую зависит жизнь пациента, и между врачом и пациентом должно быть доверие. Мы сотрудничаем с крупными проверенными клиниками, которые заслужили общемировое признание. Среди наших клиник-партнеров такие госпитали, как:

1. Ассута (Израиль),

2. Университетская клиника города Гейдельберг (Германия),
3. Клиника Шиба (Израиль),

4. Университетская клиника города Франкфурт-на-Майнево (Германия),
5. Государственная клиника города Карлсруэ
6. Изар (Мюнхен, Германия),

7. Шарите (Берлин, Германия).

И это далеко не полный список клиник, с которыми мы работаем. Более того в список врачей, с которыми мы сотрудничаем, вошли самые известные и опытные врачи:

Роберто Шпигельман (клиника Шиба) – более 4000 успешно проведенных операций на головной мозг,

 

 

 

Моше Адани (клиника Ассута) – более 2000 успешных операций на гипофиз,

 

 

Уриэль Вальд (клиника Ассута) – более 25 лет работы в области нейрохирургии головного мозга.

 

 

 

Р. Ротхерль (клиника Изар, Мюнхен) – в среднем 1000 операций на мозг в год